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急性肾炎和慢性肾炎的区别
- 急性肾炎和慢性肾炎的区别
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惠州市中心人民医院 蔡迅 主任医师
急性肾炎起病较急,会出现血尿、蛋白尿、高血压、水肿、一过性的肾功能不全等临床表现。急性肾小球肾炎多由链球菌感染引起,当然其它病毒、细菌感染也会引起急性肾小球肾炎。
急性肾小球肾炎的发病机制是感染引起免疫反应,形成免疫复合物,对肾小球形成损伤,出现急性肾小球肾炎。
一般1-4周之内水肿会消退,会出现利尿、消肿、降压等表现,预后一般良好,但是有6%-18%的病人会转成慢性。慢性肾小球肾炎,起病比较迁延,病情缓慢进展,也会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等表现,肾功能会缓慢损害,进而出现慢性肾功能衰竭。
慢性肾小球肾炎少部分是由急性肾炎迁延进展而来,大部分跟免疫因素有关,是免疫介导性的炎症反应,可引起肾脏慢性损害,出现慢性肾小球肾炎。
还有一些非免疫、非炎症因素,比如肾小球的高灌注、高滤过,引起肾小球硬化,肾小管的高代谢引起肾小管萎缩,这些都是慢性肾小球肾炎的加重因素。
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