慢性肾炎和急性肾炎的区别如下：1、病程不同：慢性肾炎病程迁延不愈，是慢性、迁延性、进展性的疾病。急性肾炎一般称为链球菌感染后肾炎，是急性的疾病；2、病因及症状出现时间不同：慢性肾炎一般找不到具体的发病原因，一般会出现慢性的血尿、蛋白尿、水肿、高血压情况。急性肾炎通常发病是在青少年，发病主要和链球菌感染有关，通常继发于口腔咽喉部感染或者皮肤感染，感染后1-3周开始出现血尿，以后逐渐出现蛋白尿、水肿、高血压等；3、预后不同：治疗首选青霉素，青霉素不是必须，但大多数都需要用青霉素治疗，除此之外需根据具体的症状，进行相应的治疗。经过积极治疗，超过90%的急性肾炎患者都可以治愈。慢性肾炎患者虽然经过积极的治疗，但是疾病一般很难完全治愈，只能应用药物控制进展。