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垂体瘤1mm需要手术吗

参与医生

首都医科大学三博脑科医院 刘宁 副主任医师
1mm的垂体瘤在临床上叫微腺瘤,微腺瘤绝大部分是没有症状的。对于体检发现的微腺瘤,激素水平化验正常或者没有对病人产生威胁的男性患者,是不需要干预的;女同志微腺瘤1mm,没有症状同样的也是可以考虑观察。但是功能性垂体微腺瘤虽然体积非常小,但是它会分泌高水平的激素,比如高泌乳素型垂体瘤,虽然肿瘤直径只有1mm,但是它会分泌很多的泌乳素,查血化验泌乳素水平会显著的增高,这些患者是需要临床干预的,建议首选药物治疗。同样的像其它类型的垂体瘤,比如生长素型垂体瘤,1mm的微腺瘤,临床上不是积极的建议做手术,而是先给予内分泌干预。有一个类型叫ACTH型垂体瘤,对药物治疗、射线治疗等等效果都不好,患者的症状又很重,比如会出现向心性肥胖、库欣综合征,这些患者的肿瘤直径虽然非常小,但没有别的更好的办法,这个时候手术是一个比较好的方法。
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