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肾动脉狭窄高血压是怎么回事

参与医生

北京医院 艾虎 副主任医师
肾动脉狭窄可以导致最主要危害就是高血压,叫做肾动脉下肾血管性高血压。肾动脉狭窄导致高血压在不同阶段表现不一样,初期由于肾动脉狭窄,肾脏血流灌注减少,体内会有激素水平变化,主要是因为肾脏压力感受器反馈作用会造成体内分泌大量缩血管物质,造成血压升高,希望通过血压升高来促进肾脏灌注,这个物质是指肾素-血管紧张素系统所分泌的激素水平。肾动脉狭窄早期表现实际是人的一个反应,是肾动脉狭窄的反应变化导致了高血压。另外如果肾动脉狭窄进一步发展,不给予治疗,肾动脉狭窄势必会导致肾功能严重受损。如果肾功能严重受损,病人高血压就会进一步发展为肾性高血压,是指肾脏功能恶化以后导致的严重高血压。比如很多尿毒症病人、肾衰病人都有严重高血压,主要是因为肾脏功能不好导致了高血压。所以肾动脉狭窄导致高血压分两个阶段,一个阶段是继发RAS系统的肾血管性高血压,而进一步发展到终末期,就是肾脏功能严重衰竭导致的肾性高血压。
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