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肾动脉狭窄性高血压的药物治疗
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首都医科大学附属北京安贞医院 康云鹏 副主任医师
肾动脉狭窄性高血压,在药物治疗上可以选择钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂和利尿剂,进行降压治疗。但是需要特别注意,肾动脉狭窄导致的高血压应避免应用ACEI类药物,即普利类药物,还有ARB类药物,即沙坦类药物,使用这两种药物会加重病情。高血压可以分为原发性高血压与继发性高血压,肾动脉狭窄是继发性高血压中最常见的病因,需要治疗原发疾病。因此如果能够改善肾动脉狭窄,就可以使高血压的情况明显好转。总而言之,目前针对高血压的药物治疗主要分为五大类,分别是钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂、ACEI类药物与ARB类药物。肾动脉狭窄相关的高血压,可以选择β受体阻滞剂、利尿剂和钙离子拮抗剂的单药治疗或组合治疗,一定要避免使用ACEI类药物与ARB类药物。
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