性功能主要涉及三方面，第一个是性欲问题，第二是勃起硬度问题，第三个是时间问题。 其中硬度问题我们硬度不够，其实你首先要有基本的夫妻性生活，比如说原来过夫妻性生活都正常，现在觉得过夫妻性生活不太好，就说硬度比以前下降了，就硬度不够了，对比才能知道自己是不是勃起功能下降了。 但是我们勃起功能下降之后，我们同时做一个评估，初步判断一下，属于轻度、中度、重度。 但是青年人他可能刚结婚，刚开始还正常，因为生活压力大，或者一些生活习惯的改变，或者一些病理改变，比如激素异常，在某个阶段下降，夫妻性生活时勃起硬度不够了，不能说你阳痿，阳痿是压根不能勃起，是重度的勃起功能障碍。 其实我们中年人、青年人大部分属于轻、中度的勃起功能下降，其实做一个评估之后，我们找到什么原因，如果真是影响生活质量的，轻度异常通过生活方式的调整可以改善。 中度异常找到相关原因之后，也可以改善生活质量。对于中老年患者，他也有正常的生理需求，比如年轻的时候夫妻性生活挺好，随着年龄推移，性生活质量不太好，不太满意或对方不太满意，要做一个评估，看自己属于轻度、中度、重度的，同样要找到原因，找到原因之后，比如说生活方式调整、补充激素、改善血脂血糖来改善生活质量。 但是对中老年人来说，自然衰老是一个自然现象，对改善生活质量的期望值不要太高，改善到夫妻性生活相对满意都行，减少心理负担，也会更好的改善夫妻性生活的质量。