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胸闷气短怎么办

参与医生

中国人民解放军总医院 任艺虹 主任医师
胸闷气短可以是冠心病、冠状血管、心功能不全造成,也可以是心律失常造成的。比如可能早搏、憋气,有胸闷气短的表现。 甚至胸闷气短有可能是血压高造成的,比如血压特别高的时候,除了头不舒服以外,也有一种喘不上气来这种情况。 还有一些胸闷气短,可能就是心理的问题,根本就没有什么器质性疾病存在,所以这种治疗的方式是不同的。要是冠心病就治冠心病,要是心功能不全就治心功能不全,要是心律失常就治心律失常。 病因不同的疾病,决定了是什么原因造成的胸闷气短,治疗这个原因即可。如果这些事都没有,就是心理的问题,如果能够自我调整当然最好,如果不能够自我调整,辅助一些药物来改善也是很必要的。当然有些中药,包括有芳香开窍作用的中药,在服用的过程中,会使胸闷气短的症状明显减少。 如果是心功能不好的病人经常出现胸闷气短,最简单的问题就是减负荷,每天在家称体重,如果体重短期内迅速的上涨,说明容量负荷太高,利尿不够,可能要加强利尿,就不会老出现胸闷气短的症状。 但是如果胸闷气短是因为冠心病所带来的就不一样,比如有胸闷气短,走路走快、激动、与人吵架、拎重物走、天冷出去、吃饱出去会出现,休息可能会好点,这种状况多半是与缺血有关系。 如果活动量不大就会出现症状,说明冠状动脉狭窄可能较重,活动量非常大才会有这种症状,有可能狭窄不会特别重,但是可能是有这种器质性狭窄,所以需去医院做相应的检查,有症状的时候,有没有心电图的变化。 目前来讲冠状血管病变到什么程度,比如做冠脉的CT,或者是冠脉造影,或者是做负荷性的试验,看有没有这些问题。如果是有再看下一步,能否用药物治疗控制,不能就得做介入性治疗,做支架置入方式进行相应处理,所以治疗方式由疾病的状况决定。
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