睡觉时脚发热通常是阴虚火旺、实热的表现，如： 1、阴虚火旺：部分患者由于先天不足导致阴液不足，或者长期食用辛辣、刺激食物，或者长期熬夜、思虑过度，或者长期处于紧张、兴奋、焦虑等状态，均有可能导致阴液耗损过度。患者表现为口干舌燥、眼干、鼻干等阴液不足症状，还会出现手脚心发热、烦躁、烘热、汗出、失眠等火旺症状。临床需予以滋阴清热治疗，比如知柏地黄丸，在六味地黄丸基础上加用知母、黄柏清虚热，可有效治疗手脚心发热、盗汗等症状； 2、实热：部分患者体内阳气比较旺，体质相对比较强壮，一旦衣被过多、过厚，便会出现脚发热，甚至全身发热。临床建议适当减少衣被，同时适当增加清热降火食物的摄入，比如西瓜等。