结核菌素出现阳性，有以下几种情况：1、弱阳性：结核菌素注射部位的硬结直径在19mm以下，没有出现局部渗出、水泡，这种情况是阳性，但并不是强阳性，提示既往感染过结核杆菌或者既往注射过卡介苗，一般不提示体内有结核杆菌活动。如果阳性患者没有任何临床症状，属于正常状态，不需要特殊处理；2、强阳性：硬结直径超过20mm或者没有达到20mm，但出现水泡或者局部坏死，则提示强阳性。强阳性提示患者体内有活动性结核感染，需要结合患者的临床表现，还要结合其他结核杆菌感染的相关检查，进行综合分析，判断是否有结核活动。一般通过血常规、血沉、结核抗体、PCR检查、痰涂片或者痰培养，另外也可以通过病理检查，病理学组织如果符合结核杆菌的肉芽肿性改变，也可以帮助诊断体内是否存在结核活动。