前壁心肌缺血的症状和原因，具体如下：1、症状：前壁心肌缺血主要表现为劳累时或者情绪激动时，胸骨后出现胸痛，可以放射至心前区、左肩、左上肢或者下颌部、咽喉部等，疼痛持续一般不超过10-15分钟，休息和含服硝酸甘油后，疼痛可以缓解。在疼痛发作时，心电图可以表现为相应导联的ST段下斜型或水平型的压低≥0.1mV，在胸痛缓解以后，ST段可以恢复正常；2、原因：冠状动脉分为左冠状动脉和右冠状动脉，左冠状动脉从左冠状窦发出左主干，左主干又分为左前降支和左回旋支，左前降支主要供应左心室的前壁以及室间隔前1/3，所以如果前降支出现动脉粥样硬化、狭窄或部分阻塞，则可以导致前壁心肌缺血。