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直肠癌保肛手术方法有哪些
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陆军军医大学新桥医院 马丹 副主任医师
直肠癌保肛手术传统的是腹腔镜手术,从腹腔内来进行操作,切除肿瘤以后将总肠管的近端和远端的肛管进行吻合,这是常规的直肠癌保肛术。目前随着手术技术的进展,对于以前保肛困难的患者主要分为三大类:1、肿块很大,从上面往下面操作非常困难;2、患者比较肥胖,这样操作起来也非常困难;3、患者是骨盆狭窄,操作空间受限,所以这三类患者要想通过常规的腹腔镜手术保肛是非常困难的。目前外科的医生们也在不断的进行探索和追求,以目前TaTME就是经肛门全直肠系膜切除这一新手段,它是将手术的操作从上往下和从下往上两方面相向而行,好比打一个隧道从一端打,变为从一端和另外一端对向来打,这样可以把三类切除困难的患者进行肿块切除和成功保肛。
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