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如何诊断胃食管反流病
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参与医生
北京大学人民医院 王雪梅 主任医师
胃食管反流病其实通过症状是可以诊断的,患者有酸反流、烧心这些症状就考虑是胃食管反流病。但是在中国有很多人去做胃镜,首先中国是肿瘤的高发地区,希望能发现早期的肿瘤,这样就需要更多的患者接受胃镜,因为胃镜在中国的费用也较低,做胃镜的费用也就只有几百元,大部分人都还是能接受的。所以建议患者做胃镜,尤其是有报警症状的。所谓报警症状比如吞咽困难、吞咽疼,比如贫血、大便潜血阳性、体重下降的患者,一定要去做胃镜,胃镜可以诊断反流性食道炎。即使没有反流性食道炎,也就是非糜烂性胃食管反流病的患者,做胃镜也没关系,也可以知道食道没有问题,能排除早癌。对非糜烂性胃食管反流病,还想确定、拿到证据,还有24小时的食管和咽部的pH监测,也就是从鼻子插一个小细管,插到食道里面放24个小时,监测这24小时之内有多少酸反流到咽部、反流到食道,这些检测手段在临床上可以根据患者不同的需要来安排。
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