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心力衰竭病人出现呼吸困难时应采取怎样的体位
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参与医生
河北医科大学第一医院 郑明奇 主任医师
慢性心力衰竭患者出现呼吸困难,主要是由于心功能不好引起的呼吸困难。我们会让患者采取半卧位、腿下垂的姿态,从而减少回心血量,减轻心脏负荷。让患者保持一定体位的同时,要根据患者情况进行综合处理。如果患者血氧低,我们会给他高流量面罩吸氧,及利尿剂治疗。如果出现心动过速,我们会使用洋地黄类药物,以控制房室结传导速度,减慢心率。如果患者出现慢性心力衰竭高血压的突然发作,引起心力衰竭,发生了呼吸困难,我们可能会给患者泵入硝普钠,即快速地滴入硝普钠,降低患者血压,以缓解其心脏负荷。另一类患者,我们在采取上述各种措施后,其低氧血症的情况仍然不能缓解,我们会请麻醉科或者呼吸科ICU进行气管插管,进行辅助呼吸。而且对于呼吸困难的患者,我们一定要做好防止患者感染的措施,因为慢性心力衰竭的患者本身心脏功能就不好,如果再出现感染,对于患者来说雪上加霜,故一定要做好预防工作。
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