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地中海贫血如何治疗

参与医生

中山市博爱医院 张翠梅 主任医师
对于地中海贫血来说,不同的类型有不同的治疗方法。如果是轻型、静止型,基本上不需要任何治疗。在结婚的时候,将来不要找同类型的地中海贫血基因携带者结婚,如果是找了这种同类型的人,女性怀孕以后一定要做产检诊断。如果确诊为重型地中海贫血,一定要进行流产。中间型地中海贫血可以说是一个致残性疾病,临床上会出现轻到中度贫血,这种病人不需要输血。但是当血色素<9g/L,对于儿童来说,正是生长发育阶段,一般建议要输血,如果能够满足他的生长发育,血色素>9g/L,一般不需要进行输血。对于中间型地中海贫血来说,还有一点要注意,这种孩子很容易发生溶血。所以尽量不要接触一些氧化性的药物。地中海贫血的治疗主要集中在重型β地中海贫血,因为α地中海贫血大部分胎死腹中或者是出生不久以后就死亡,临床上治疗最多的是重型β地中海贫血。重型β地中海贫血有几种治疗方法,第一种是支持疗法,即定期输血和除铁,当血色素低于9g/L时,要定期进行输血,同时一定要注意除铁,否则容易造成铁过载;第二个方法主要是通过造血干细胞移植,可以骨髓移植或者外周血移植、脐血移植,这三种方式要根据孩子的不同情况。选择移植的来源不同,在移植的时候,最佳移植时间是3-7岁,3岁以下因为孩子不好管理,增加护理难度,大于7岁的孩子排异反应比较强烈,进行脐血移植,脐血能够满足比较小的孩子移植。
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