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原发性肾病综合征病人水肿的主要原因

参与医生

北京协和医院 李航 主任医师
原发性肾病综合征的患者,会出现明显的水肿。导致水肿主要的原因,是大量尿蛋白的丢失,血里的白蛋白水平会明显下降,下降到一定程度后,水分不在血管里,在患者的组织间隙里。容易出现水肿的部位是患者的下肢、眼睑,严重水肿时,会出现全身浮肿,长期卧床的患者,会出现腰骶部、阴囊、外阴部的水肿。对于原发性肾病综合征的患者,需要纠正低蛋白血症,加强利尿治疗。水分在体内的潴留,跟患者的钠离子水平有比较大的关系,严重水肿的患者,需要限水和限钠。在限水、限钠,每天称量体重的前提下,使用利尿剂,或者使用输白蛋白,再加利尿剂,让患者每天的体重下降0.5kg左右,可以解决患者的水肿。
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