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为什么肾病综合征会产生水肿
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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
肾病综合征产生水肿的直接原因就是低蛋白血症产生的水肿,低蛋白血症会导致人体胶体渗透压下降,让血管内的水分到血管外,就会出现水肿。肾病综合征的主要特征是大量蛋白尿,病人24小时尿蛋白一般在3.5g以上,有的人甚至有5-6g,甚至10-30g。大量蛋白尿会把人体白蛋白大量排出体外,就会导致低蛋白血症,病人血白蛋白在30g/L以下,甚至在25g/L以下,有的人甚至在10-20g/L,甚至出现个位数的白蛋白。这种情况下就会导致血浆胶体渗透压降低,血管内水分就会到血管外,延着皮下流到人体下垂部位。一般是下肢,所以水肿往往从下肢开始,然后逐渐向上蔓延。有的病人长期卧床后会出现背部,甚至头部水肿。水肿还会导致一些其他问题,通常有免疫力的下降,容易继发感染,或导致肾脏的其他并发症,如高脂血症、急性肾损伤,甚至血栓形成等。
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