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横纹肌溶解的诊断标准
- 横纹肌溶解的诊断标准
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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
横纹肌溶解症的诊断标准有病史、症状、体征、实验室检查,以及影像学检查来进行综合判断,具体如下:1、病史:就是横纹肌溶解诱发因素,有劳累、过度运动、服用药物,或者喝酒、服用毒物,造成骨骼肌,也就是横纹肌溶解的情况;2、症状:横纹肌丰富的部位,最主要是大腿,或者小腿出现疼痛,而且这种疼痛是胀痛,严重的患者皮肤可以出现颜色改变,走路可以出现疼痛而不能行动,或者在休息的时候就出现胀疼难忍的感觉;3、实验室检查:可以发现血中的肌酸激酶,以及乳酸脱氢酶严重升高,肝脏的谷丙转氨酶,或者谷草转氨酶,都可以超过正常值的上限,严重患者必须经过肾脏排出从横纹肌溶解以后释放出来的血红蛋白,或者肌红蛋白,主要是肌红蛋白对肾脏可以出现损害,血中肌酐可以出现升高,尿液检查可以发现尿常规中出现潜血,这种潜血主要是肌红蛋白升高造成,严重患者出现血尿,或者酱油色尿;4、影像学检查:做B超比较靠谱,可以发现软组织出现水肿,或者坏死、溶解的情况。因此横纹肌溶解诊断,需要从不同的角度来收集信息,综合判断。
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