横纹肌溶解症的诊断标准有病史、症状、体征、实验室检查，以及影像学检查来进行综合判断，具体如下：1、病史：就是横纹肌溶解诱发因素，有劳累、过度运动、服用药物，或者喝酒、服用毒物，造成骨骼肌，也就是横纹肌溶解的情况；2、症状：横纹肌丰富的部位，最主要是大腿，或者小腿出现疼痛，而且这种疼痛是胀痛，严重的患者皮肤可以出现颜色改变，走路可以出现疼痛而不能行动，或者在休息的时候就出现胀疼难忍的感觉；3、实验室检查：可以发现血中的肌酸激酶，以及乳酸脱氢酶严重升高，肝脏的谷丙转氨酶，或者谷草转氨酶，都可以超过正常值的上限，严重患者必须经过肾脏排出从横纹肌溶解以后释放出来的血红蛋白，或者肌红蛋白，主要是肌红蛋白对肾脏可以出现损害，血中肌酐可以出现升高，尿液检查可以发现尿常规中出现潜血，这种潜血主要是肌红蛋白升高造成，严重患者出现血尿，或者酱油色尿；4、影像学检查：做B超比较靠谱，可以发现软组织出现水肿，或者坏死、溶解的情况。因此横纹肌溶解诊断，需要从不同的角度来收集信息，综合判断。