脚心热的原因如下：1、如果是单侧的脚心热，伴有轻微疼痛，可能要注意局部的感染或者痛风，甚至老年人骨质疏松、骨质增生等原因；2、如果是双侧的脚心发热，有些人还伴有手心发热，可能由一定的疾病引起，如比较常见的结核，可以是肺结核，也可以是身体其他部位的结核，手心、脚心潮热，甚至还出汗；另外在感冒发烧的时候，手心、脚心也可以发热；有些人可能他有体质性原因，比较容易脚心、手心发热。在有明显异常的情况下或者过去没有脚心、手心发热，最近突然发生，这种情况下可能不一定是体质性原因，可能要去看医生进行诊断。如果有原因，要进行相应的治疗，尤其是有急性感染或者结核病，如果不及时治疗，会耽误病情。