肾错构瘤和肾癌是两种不同的肾脏肿瘤，肾错构瘤是良性肿瘤，而肾癌是恶性肿瘤，在临床表现上二者千差万别，具体如下：1、肾错构瘤：一般较小的时候没有症状，只有肿瘤体积增大以后会出现堆积和压迫症状，患者会出现消化道症状。而如果局部发生了疼痛，说明可能存在有肿瘤内部的出血，最严重的情况就是肿瘤发生破裂。患者可能会出现休克症状，此时需要急诊手术切除，或者动脉栓塞治疗。错构瘤往往跟结节性硬化相伴发，在我国相对比较少见；2、肾癌：较小的肾癌通常没有症状，通常是由于体检时发现，而随着肿瘤的进展，患者可能会出现典型的肾癌三联征，全程无痛肉眼血尿、腹部肿块以及腰部疼痛。当出现肾癌三联征时，说明肿瘤可能已处于中晚期，因为只有肿瘤进展侵犯到了集合系统才可能会出现血尿，以及体积较大时才可能引起疼痛，和摸到腹部包块。肾癌综合征是很常见的临床表现，患者可能会出现发热、高血压、贫血、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血糖等。随着肿瘤进一步的进展就是远处转移症状，远处转移的器官好发肺脏，其次是肝脏和骨头。