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肾癌发病率和临床表现

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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
肾癌的发病率大概在4/100000,死亡率大概在1.5/100000。其中男女比例男性略多于女性,大概比例是1.8:1。肾癌常见于各个年龄段,尤其是50-70岁的男性。肾癌目前的发病病因并不清楚,考虑与遗传、肥胖、吸烟、高血压等因素有关,其中推荐戒烟作为预防肾癌的重要组成部分。临床上肾癌的典型表现是肾癌三联征,即血尿、腰痛、肿块。但是肾癌三联征,通常是肾癌发展到一定阶段才会出现的症状。通常是肾癌侵犯了结核系统,才会造成血尿,表现为全程无痛性肉眼血尿。当血尿较严重、有血块的时候,血块通过输尿管,可引起类似于肾绞痛的症状。肿瘤体积增大到一定程度,在瘦小的人当中可以扪及肿块。除了肾癌三联征,肾癌的临床表现还可以有副癌综合征,如发热、高血压、贫血等。随着肿瘤的进展,肾癌会出现转移症状,通常好发的转移部位是肺、骨、脑。
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