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迷走神经刺激治疗癫痫的禁忌症

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首都医科大学附属北京朝阳医院 刘长青 副主任医师
迷走神经刺激是一个改善性手术,医学上叫姑息性手术。根据统计迷走神经刺激术能够使将近10%的患者完全不发作,有60%多的患者发作能够减少50%以上,也就意味着还有20%-30%的患者,减少程度不到50%,减少程度不够多。从治疗角度来说只要能够减轻,就是有效果。从癫痫类型来说迷走神经刺激所有类型都可以做,不会让癫痫加重。但是该手术还有禁忌症,具体如下: 1、如全身有非常严重的疾病如肺癌,有恶性肿瘤,可能患者生命预期已经没有多长时间,给患者安装上这么昂贵的设备,可能人已经去世,但电还在; 2、由于迷走神经刺激术在右侧会影响到患者的窦房结影响心脏节律,一般要放在左侧的颈部以及锁骨下。如果这一区域有人受了外伤或有皮肤病,整个区域皮肤全部异常,植入异物最怕会出现感染,该情况不能做手术; 3、部分患者由于疾病导致迷走神经被切断,信号无法传递到颅内也不能做手术。 除了以上几种情况以外,基本上所有的癫痫类型都适合做迷走神经刺激术。
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