急性脑梗的治疗主要包括四方面： 1、一般处理包括保持呼吸道通畅、吸氧，除血压特别高以外一般不主张降压，同时注意血糖控制和心电监测； 2、特异性治疗，包括静脉溶栓、血管内治疗、抗血小板、抗凝、降纤、他汀以及神经保护。静脉溶栓是血管再通的首选方法，常选用阿普替酶或尿激酶，对静脉溶栓有禁忌的部分患者可进行血管内治疗。抗血小板治疗可选用阿司匹林或氯吡格雷，对于未接受静脉溶栓治疗的轻型卒中患者，在发病24小时之内应尽早给予双重抗血小板治疗。但需要密切观察出血风险，对于大多数急性缺血性脑卒中患者，不推荐无选择的早期进行抗凝治疗。对于不适合溶栓并且经过严格筛选的脑梗死患者，特别是高纤维蛋白原血症患者，可以选用降纤治疗。对于大多数缺血性脑卒中患者不推荐扩容治疗，但对于低血压或脑血流低灌注所导致的急性脑梗死可考虑扩容治疗。神经保护的药物常选用依达拉奉、胞二磷胆碱，同时可根据患者具体情况选用针灸或中成药治疗； 3、急性期并发症或其它情况的预防和处理，如脑水肿的处理、脑梗死后出血的处理、癫痫的处理、肺炎等处理； 4、在病情稳定的情况下尽早康复治疗，要遵循个体化原则，进行针对性体能和技能训练，降低致残率。