外阴长小痘痘有可能是细菌感染，也有可能是病毒感染，具体情况如下：一、细菌感染：通常是疖肿引起，会导致局部红、肿、热、痛，还有可能会引起化脓，建议可以涂红霉素软膏或金霉素眼膏(盐酸金霉素眼膏)进行治疗。二、病毒感染：1、尖锐湿疣：有可能是尖锐湿疣引起，通常这种病人有高危性生活史或多个性伴侣。另外通过间接接触也有可能会导致低危HPV6型、HPV11型的感染而引起尖锐湿疣，伴有外阴局部的瘙痒还会导致白带增加，可以用二氧化碳激光进行治疗；2、疱疹病毒或带状疱疹病毒：外阴长小痘痘也可能是由于疱疹病毒或带状疱疹病毒感染所致，带状疱疹病毒感染会引起局部严重的疼痛，建议可以局部涂阿昔洛韦软膏，必要的时候也可以口服止痛药治疗，并且要增加机体抵抗力。而单纯疱疹病毒感染也会引起局部瘙痒，还会引起破溃、疼痛等，也可以用阿昔洛韦软膏治疗。