最有效的改善左心衰竭的药物，具体如下：1、利尿剂中的速尿，即呋塞米静脉快速注射，通常起效比较快。还可以应用扩血管药，如硝普钠，静脉应用来迅速降低病人的前后负荷，急性左心衰竭会得到快速改善，是急性左心衰在治疗中最有效的两种药物，也是起效最快的两个药物。两种药物在使用的过程中，速尿没有特别禁忌，速尿几乎所有人都可以用。但硝普钠的应用有个前提，病人的血压需要正常，如果病人的血压在偏低的状态，甚至于倾向于休克的状态，此情况下硝普钠的运用就受到限制，因为硝普钠降低血压特别多和快。遇到此情况可以用升压药物，如使用多巴胺和硝普钠联合使用，主要是来降低肺动脉压，降低心脏的前后负荷，进而改善心衰；2、还有一种药物是强心药，强心药在心衰的治疗中也应用，但其起效比较慢，如应用地高辛之类的药物，静脉应用西地兰(去乙酰毛花苷)也比较常见。其它的部分强心的药物，如有的可以用米力农静脉注射或者静脉滴注，都是可以进行应用的药物。