总体来说，腹腔镜手术有创伤小、伤口小、输血少，对身体免疫力影响小。术后恢复快，住院时间短，花费少等优点。从疗效来看，腹腔镜手术与开腹手术的长期疗效，无明显的差异。由于腹腔镜的摄像头有放大作用，手术过程中，医生对于淋巴结血管可以看得更仔细，清扫的更彻底，所以腹腔镜的远期疗效可能会优于开腹手术。腹腔镜手术比开腹手术的切口小很多，开腹手术的切口通常15-20厘米。腹腔镜胃癌手术会打五个孔，每个孔的长度大概1厘米左右。当手术完成后，医生会在上腹部做一个5-8厘米的小切口。将切下来的胃和淋巴组织取出来，同时通过这个辅助切口进行消化道重建。消化道重建就是胃被切了后，要把食管和剩下的胃和肠道连接起来。随着技术的进步，开腹手术和腹腔镜手术的出血量都会很少。腹腔镜胃癌手术的出血量通常在50毫升，少的时候可能是有10-20毫升。恢复时间来说，开腹手术术后患者需要长时间卧床，一般一周到一个月。腹腔镜手术术后患者第一天就可以下床，术后4-5天就可以饮水吃流食。术后一周可以吃半流饮食，之后就可以出院回家，恢复顺利的患者术后一个月可以做轻体力劳动。目前胃癌的微创手术是主流，但是也有部分患者不适合做微创手术。比如不能耐受气腹，腹腔广泛的粘连等。