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宝宝四个月了是不是可以添加辅食了

参与医生

烟台毓璜顶医院 矫晓玲 副主任医师
实际临床上经常有人到门诊询问医生宝宝添加辅食的合适年龄。宝宝添加辅食不能单独从育龄上来看,还要看宝宝的生长发育水平。首先从育龄上来看,我国婴幼儿喂养指南建议纯母乳喂养的宝宝最好是满6个月添加辅食,但对一些混合喂养的宝宝,或者宝宝存在一些吞咽咀嚼功能障碍,添加辅食的窗口期可有波动,这时候建议宝宝在4-6个月添加辅食,因为宝宝4-6个月的时候比较容易接受一些新的食物。但是一定要记住,如果宝宝4-6个月添加了辅食,也不要作为主要的饮食行为,因为这个年龄段宝宝能量的提供主要还是奶制品。宝宝什么情况下可以在4-6个月添加辅食,要看生其长发育的水平,内容如下: 1、奶量的问题,如果纯母乳喂养的宝宝每天的奶量,吃奶次数达到8-10次,或者人工喂养的宝宝每天的奶量达到了1000毫升,但是感觉宝宝还是吃不饱或者到处找奶吃,这种情况就可能要添加辅食了; 2、宝宝体重增长的问题,有的宝宝平常体重增长是很好的,但如果是某一阶段精神状态很好,大、小便都很好,但是在保证正常饮食的基础上,就是给宝宝保证正常的奶量,但是宝宝体重出现了增长的迟缓或者不增长,这种情况可能就是光吃奶制品不能保证宝宝的需求了; 3、宝宝进一步的发育问题,宝宝3-4个月开始一般经过俯趴,脖子可以挺立起来了,会发现大人吃饭的时候宝宝闻到饭香,头可能就会转向内侧,脖子就往前探一探,这说明宝宝想吃饭了; 4、宝宝认知的发育问题,大人吃饭的时候宝宝见到饭菜感觉特别的感兴趣,会发现他小手伸向内侧或者嘴里出现啊啊的声音,或者流口水,就说明宝宝是想吃饭了; 5、宝宝口腔发育的问题,吞咽功能协调,挺舌反射消失,实际上国际上是把挺舌反射消失作为宝宝添加辅食的一个很重要的标志,挺舌反射就是小年龄段的宝宝如果把固体食物放到嘴边,他舌头会把异物顶出来,这种情况可以防止异物进入口中,挺舌反射的消失一般情况是在出生后3-4个月消失,随着挺舌反射的消失,宝宝舌头运动就会由吃奶时的上下运动变为左右运动,这时候说明宝宝有能力吃饭了; 6、有的家长会发现孩子无缘无故的烦躁不安,又找不出一些异常表现,也没有生病的表现,实际上就说明宝宝需要添加辅食来满足心理和生理的一个需求; 7、宝宝胃肠发育成熟,消化液分泌增多,添加辅食以后不出现一些异常的反应。出现以上几项征象,说明宝宝是可以添加辅食了。以上是针对足月儿,对早产儿建议是在大夫的指导下,让大夫来评价宝宝生长发育是不是正常的,来添加辅食。现在欧洲有的专家建议,早产儿添加辅食的时间可以定为矫正胎龄40周再加12周。但是家长一定要注意到,添加辅食的时间一定不能早于4个月,一般情况下不要晚于6个月。
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