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勃起功能障碍的治疗
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银川市第一人民医院 王志强 主任医师
勃起功能障碍的治疗主要包括基础治疗、药物治疗以及其他治疗,具体如下:
1、基础治疗:矫正危险因素,如避免吸烟、酗酒、滥用药物等,改善高血脂、肥胖等。治疗原发疾病,如治疗糖尿病、高血压、阴茎硬结症、内分泌系统疾病等。调整心理状态,解除焦虑、精神抑郁、紧张等状态。加强性医学教育。维持和谐夫妻感情,配偶积极参与,鼓励治疗;
2、药物治疗:常用西药,如可以选择磷酸二酯酶5抑制剂,包括西地那非、伐地那非和他达拉非、盐酸阿扑吗啡含片等。睾酮补充疗法,对睾酮水平较低的勃起功能障碍患者,如果没有其他禁忌症,采用雄激素补充或与磷酸二酯酶5抑制剂合用有一定效果,但对于前列腺癌或怀疑前列腺癌的患者,应禁忌补充雄激素;
3、其他治疗:真空负压勃起装置:适用于不想采用药物治疗以及药物治疗禁忌的患者,临床有效率在60%左右;阴茎海绵体内药物注射疗法,当药物治疗无效或者有明显的不良反应时,可以考虑此法;血管手术,包括阴茎动脉重建及阴茎静脉结扎术,适用于通过详细的特殊检查,明确诊断为动脉性或静脉性性功能障碍者。
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