胆结石0.7cm相对比较小，是否需要手术治疗，要根据患者症状、结石数量以及其他表现综合判定，具体如下：1、结石症状：如果症状反复发作，需要考虑手术，因为0.7cm结石比较小，但很容易嵌顿于胆囊管，引起胆汁不通，胆汁不通就容易并发胆绞痛，胆绞痛症状反复发作引起胆囊炎、胆囊壁增厚，甚至严重时会引起化脓性胆囊炎、胆囊坏疽等，长期以往也会增加胆囊癌风险，因此针对反复发作的胆囊炎，需要及早手术切除；2、结石数量：0.7cm结石单发，没有引起相关症状，可以先观察，如果是多发的胆囊结石，且结石数量较多，有可能会反复出现结石外排的症状，建议患者要早期手术治疗；3、其他：针对胆囊壁明显增厚＞3mm，合并胆囊息肉＞1cm，胆囊壁钙化、瓷化胆囊等情况，建议手术治疗。