胆结石是否需要手术，并不取决于胆结石的大小，主要还是取决于患者的症状。如果胆结石0.7cm并没有引起相关症状，可以先观察，不需要特殊处理，除非是引起胆囊炎反复发作，或者因为胆结石排出进入胆总管引起胆囊外的相关症状，比如黄疸、急性胰腺炎、急性胆管炎，或者胆结石数量多呈充满型胆结石。另外，包括合并胆囊壁明显增厚超过3mm，合并胆囊壁钙化、瓷化胆囊、萎缩性胆囊炎，合并胆囊息肉超过1cm等情况，就需要进一步手术治疗。所以胆结石是否达到手术适应证，是否需要手术治疗，需要综合判定，不能够单纯凭结石0.7cm，决定是否手术治疗。综合判定后可以初步评估目前胆结石状态，在将来是否会引起严重风险和并发症，从而决定是否需要手术治疗，预防将来出现严重的风险和并发症。