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平时月经正常现在推迟了是更年期吗
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南京医科大学第一附属医院 张宏秀 主任医师
月经紊乱是更年期常见的症状,不排卵或排卵间期时间延长,可表现为月经紊乱,月经周期缩短或延长,经量增多或减少,但月经推迟一次也不能认为是更年期,还需结合患者年龄,综合相关症状判断。年龄超过40岁且出现以下症状则提示进入更年期:
1、月经紊乱,因稀发的排卵或无排卵,可表现为月经周期不规则,经期持续时间长或经量增多或减少;
2、血管收缩症状,表现为潮热,因血管收缩功能不稳定导致,也为雌激素降低的特征性症状;
3、自主神经功能失调,经常出现心慌、眩晕、头晕、头痛、耳鸣、失眠等症状;
4、精神系统症状,表现为注意力不集中、情绪波动大、容易发怒、焦虑不安、情绪低落、抑郁、不能控制情绪、记忆力减退等症状;
5、远期症状:包括骨质疏松,心血管疾病及泌尿生殖道萎缩等;
6、结合化验检查也可帮助诊断,如闭经以及FSH>40U/L或E2<10pg/mL-20pg/mL,均提示卵巢功能衰竭。还有抗苗勒氏管激素测定AMH的值是1.1ng/mL,提示卵巢功能降低,而低于0.2ng/mL提示将绝经,绝经后通常AMH很难测出。
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