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腹膜透析患者恶心呕吐怎么办
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湖南省儿童医院 张新萍 主任医师
腹膜透析是指透析液通过腹管,把液体引入腹腔内再移出的过程。如果患者存在尿毒症、肾功能衰竭等疾病,毒素在体内蓄积可导致患者会出现恶心、呕吐症状,属于疾病本身表现。如果患者既往无胃肠道症状,而在腹膜透析过程中出现恶心、呕吐,需要从以下几方面改善:
1、腹膜透析不充分:患者可能会出现恶心、呕吐。建议下次透析前,评估腹膜透析功能和透析指标;
2、消除并发症:患者最常见并发症是腹膜炎,如果患者出现腹膜炎,可能导致腹透液呈现浑浊状,并且内部存在沉淀物,患者可能还会有发热,同时可能出现腹部症状,包括呕吐、恶心,腹部压痛、反跳痛等。此时,需要进行抗生素治疗,包括全身使用抗生素和腹透液中加入抗生素,积极控制腹膜炎。如果在腹膜炎控制后,呕吐症状改善,可以明确是腹膜炎感染导致的恶心、呕吐。
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