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什么情况下检查尿沉渣
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首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
在临床上通常在以下情况下推荐做尿沉渣检测:1、怀疑泌尿系统感染:患者通常有尿频、尿急、尿痛的症状,由于在泌尿系统感染的时候,整个尿路的黏膜上皮都充满炎症,体内会释放炎症趋化因子来招募周边,乃至微循环的白细胞,加入抗细菌的战争。这些白细胞会识别发现,并吃掉细菌,但炎症越重,聚集的白细胞越多,随着尿液的冲刷就会跑到尿中,所以在做尿常规检测的时候,就会发现大量的白细胞。白细胞越多,提示炎症越重。由于泌尿系统感染也会导致尿路黏膜渗血,所以尿沉渣中也会看到红细胞的上升;2、诊断血尿病因:患者主诉血尿,可以描述为各种类型尿的颜色,想确定诊断就要看尿沉渣中是否有大量红细胞出现;3、怀疑尿路结石:通常会出现肾绞痛,它是急腹症的一种,做尿常规检测如果尿中有大量红细胞,就更加提示肾绞痛是泌尿系统结石所致;4、其他:在临床上怀疑患者有糖尿病,或者有肾炎的时候,尿常规中尿糖升高、尿蛋白升高,也分别为这2种疾病提供线索。
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