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糖尿病为什么不能用呋塞米

参与医生

首都医科大学附属北京朝阳医院 范慧 主任医师
糖尿病病人需要用呋塞米,通常是在合并心功能不全或肾功能不全时。因为呋塞米是利尿剂,是比较强效的利尿剂,糖尿病病人用呋塞米时,要考虑到呋塞米对血糖或体内的其他电解质,钾离子、钠离子,氯离子的影响,所以糖尿病病人,出现了心功能不全或肾功能不全水肿,需要用利尿剂时,可以用呋塞米。但是量由医生来决定,不能用量太大,用量太大导致脱水会引起电解质紊乱。同时大量用利尿剂引起脱水,容易导致血压不足、血液黏稠、脑血栓的风险、脑梗死的风险都会明显的升高,所以一定要结合病人的病情,在适度的情况下使用呋塞米。一般如果没有严重的心功能不全或肾功能不全,只是轻微水肿,需要判断原因。如果原因只是因为血液静脉回流不好,或站的时间、坐的时间比较久,而不是严重的心源性或肾源性的水肿,不建议用呋塞米。
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