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为什么老年糖尿病患者易发现低血糖症
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海南医学院第二附属医院 陈金逸 副主任医师
老年糖尿病患者对低血糖的耐受性差,对低血糖的反应不如其他年龄患者敏感,易发生不自觉的低血糖现象,而且一旦发生一时难以纠正。引起老年性低血糖发生的诱因多是由于:
1、磺脲类降糖药物或胰岛素过量;
2、进食量较少或不按时进餐;
3、体力活动过大;
4、肾功能不全致降糖药物排泄的减少,而形成体内滞留;
5、在服用磺脲类降糖药物的同时,服用其药效协同的药物,比如磺胺类药物所致;
6、老年患者受年老体弱重症、慢性疾病,以及消化道肿瘤的影响,导致食欲下降、热量摄入不足,如继续应用降糖药物可发生低血糖症状;
7、老年人随着年龄的增长,各器官功能减退,胰高糖素、生长激素对低血糖的反应减弱,糖异生的功能下降,胰岛素的清除能力下降,不能进行有效的血糖控制而导致低血糖。
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