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脑梗死出院后应注意什么

参与医生

成都市第六人民医院 龙秀英 主任医师
脑梗死患者出院后,应对患者进行一个定期的随访与评估,继续进行脑卒中的二级预防。脑梗死患者出院后通常需长期按时服药,切勿随意增减或停用药物。药物包括抗栓药物、抗血小板药物、降脂类药物,如阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物。另外,还有一些心源性脑梗死患者,可使用抗凝药物,如华法林、达比加群、利伐沙班等。若脑梗死患者合并有高血压、糖尿病,还需继续口服降压药与降糖药等。另外,建议脑梗死患者出院后至少1个月、3个月、6个月、9个月、12个月到门诊随访检查。患者到门诊检查时,医生可根据患者的病情,给予药物种类及服药时间的正确建议。但某些药物可能会影响肝功能及凝血功能,因此建议患者定期抽血化验,检查血糖、血脂、血常规,定期监测血压、心电图,必要时复查血管颈动脉的超声检查。同时,医生也会在门诊指导中告知患者如何将血压、血糖和血脂等脑卒中的危险因素控制在理想水平。这种门诊随访可提高脑梗死患者出院后的用药依从性,降低脑卒中复发的风险。
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