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室壁瘤的治疗方法有哪些
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北京大学人民医院 李帮清 主任医师
室壁瘤的治疗方法,主要包括保守治疗、外科手术治疗。治疗方法的选择,主要根据室壁瘤的大小。具体如下:1、保守治疗:即药物治疗,适用于体积较小的室壁瘤。可以应用临床常用的,改善左心室重构的药物,如RAS阻断剂、ACEI类药物、ARB类药物。ACEI类药物包括培哚普利、雷米普利,RAS阻断剂包括替米沙坦、缬沙坦等。同时加用防止血栓药物,如阿司匹林或者氯吡格雷这类药物,进行治疗;2、外科手术治疗:如果室壁瘤较大,影响心脏功能,例如影响左心室的射血分数,需要进行外科手术的治疗。外科手术可以将室壁瘤切除,然后进行缝合,心脏就能够恢复至相对正常的状态。室壁瘤并非心脏出现肿瘤,而是发生心肌梗死以后,容易在左心室的心尖部或者侧壁部位,出现心肌坏死,失去收缩功能。这时在心脏收缩时,坏死的心肌可以膨出,形成室壁瘤,可以通过上述方法进行治疗。
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