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蛋白尿1个+的临床意义

参与医生

中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
蛋白尿1个+代表尿中有少量的蛋白,此蛋白可能是生理性原因导致,也可能病理性原因导致。所以主要是寻找其病因,然后给予对应的治疗:1、生理性原因:尿中蛋白1个+,一般代表24小时尿蛋白定量在0.3-0.5g。少量蛋白一般对肾脏的影响很小,要注意排查其生理性原因。生理性原因,主要是见于吃肉多、运动多、喝水少。此时一般会要求病人素食三天、不剧烈运动,再去查一次尿常规。如果此时查尿常规,尿中没有蛋白,就不用管了;2、病理性原因:如果查尿常规,尿中还有蛋白,则接着往下查。一般检查主要看24小时尿蛋白定量,明确尿蛋白的总量。另外明确尿蛋白分类,明确尿中的蛋白是以中分子蛋白为主,还是以小分子蛋白为主,用来判断病人尿中蛋白是肾小球性或是肾小管性。另外还要看尿中是否有红细胞,如果尿中有红细胞,要观察尿红细胞。如果尿红细胞是以异型红细胞为主,往往就是肾炎。如果尿中红细胞是以均一的红细胞为主,通常提示是外科性血尿,此时要从结石、结核、肿瘤、炎症进行排除。另外还要看病人的肾功能状态,来判断是否有肾功能不全。所以以上就是尿蛋白1个+的大致临床意义。
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