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子宫肌瘤要切除整个子宫吗

参与医生

湖北省妇幼保健院 李艳丽 主任医师
子宫肌瘤可以切除子宫,也可以挖出肌瘤保留子宫,要根据年龄、生育要求、症状等具体情况有关,分析如下:一、切除子宫:如果患者接近围绝经期,没有生育要求,存在症状,切除子宫更安全。二、保留子宫:1、如果患者是围绝经期,但是想留保子宫,初步评判肌瘤恶性机会比较小,也是可以的保留子宫,技术上是可行的;2、生育年龄女性有生育要求,医生会保留子宫,将子宫肌瘤挖掉,部分患者可能存在单个子宫肌瘤,挖掉比较容易。部分患者会长比较多子宫肌瘤,这种肌瘤去除以后,子宫创面比较多,生育会存在风险,即子宫破裂的风险;3、部分患者没有结婚、生小孩,也可以长子宫肌瘤,这种情况也要保留子宫。患者有子宫肌瘤不是必须切子宫,部分情况下需要切除子宫,比如症状重,子宫肌瘤复发,或者子宫肌瘤生长过快,医生怀疑子宫肌瘤性质不好,切除子宫会更好。比较多情况下患者可以保留子宫,但是存在复发风险。
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