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胆管结石和胆囊结石怎么治疗
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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
胆管结石和胆囊结石的治疗方法如下:1、胆管结石:以手术治疗为主,如果患者合并胆道感染,可进行药物治疗,以解痉、消炎、止痛的对症处理为主,解痉药物包括阿托品、654-2,消炎药物包括头孢类、甲硝唑类和青霉素类;2、胆囊结石:针对胆囊结石急性发作时的解痉、消炎、对症的药物,胆固醇性结石可考虑使用熊去氧胆酸进行溶石治疗,首先要在拍片下确定是可透光的结石,即属于胆固醇性结石,还需要根据具体疗效来进行溶石治疗,因为溶石治疗时间较长,可先治疗1-3个月,评估是否能够达到溶石效果,如果无法达到,则不建议继续进行,通常不建议排石治疗,容易引起比较严重的并发症,包括急性胆管炎、急性胰腺炎、胆囊梗阻、坏疽等。
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