婴儿体温38.5℃是否需要吃退烧药，通常需要观察婴儿的一般状态，如果一般状态良好，能够正常进食、进水，没有明显的寒战、嗜睡，且既往婴儿也没有热惊厥史，则可以先选择物理降温，具体分析如下：1、多喝温水：通过多喝温水，让婴儿多排尿、多排汗，通过排尿、排汗将体内热量带出，从而起到退热的作用；2、贴退热贴：退热贴可以贴在婴儿额头、颈部两侧；3、温水擦拭身体：重点擦拭额头、颈部两侧，以及腋下、大腿根、腘窝、肘窝等大动脉走行的地方；4、温水泡澡：即使用温水，给婴儿进行泡澡，从而有助于降低体温。如果经过物理降温后，婴儿的体温逐渐下降，低于38.5℃后，则可以继续监测婴儿体温，同时配合物理降温。如果物理降温无效，婴儿的体温仍然持续上涨，超过38.5℃时，则需要及时给婴儿口服退热药物进行治疗，一般选择布洛芬或对乙酰氨基酚等退热药物进行治疗。