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胃肠道间质瘤复发不能手术了吗
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重庆医科大学附属第一医院 张军 主任医师
胃肠道间质瘤复发,可以根据患者的实际情况判断是否能手术。目前对于复发患者以靶向药物治疗为主,某些靶向药物,如一线用药伊马替尼、二线用药舒尼替尼、三线用药瑞戈非尼和四线用药瑞派替尼,都可很好地控制肿瘤,而且只要药物治疗后肿瘤没有增大,患者都可以从药物治疗中获益。对于局部复发转移的胃肠道间质瘤患者,复发后肝转移患者如果肿瘤控制良好,甚至缩小,经过医生评估有完整切除的机会者,可以考虑二次手术治疗。另外,还有一部分胃肠道间质瘤患者,复发后肿瘤切除的风险较大,或者手术切除可能严重影响到脏器功能,这部分患者暂时无法手术,只能先口服靶向药物治疗,肿瘤缩小后再进行手术。但如果复发后,肿瘤已经发生了腹腔广泛转移,这部分患者很遗憾没有手术的机会。
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