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药流后第一次月经出血量特别大是因为什么
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参与医生
北京医院 毛滢 副主任医师
药物流产后,如果第一次月经来潮时出血量特别多,需要到医院就诊,可能是药物流产没有完全流干净,有部分胚胎组织或蜕膜组织残留在宫腔,从而影响到子宫收缩,导致阴道大出血的发生。药物流产的失败率为10%-20%,即药物流产并不是完全都能成功。药物流产失败主要发生在胚胎、部分胚胎组织以及蜕膜组织的残留,由于组织物残留影响子宫收缩,或由于药流后残留的组织物机化在子宫内壁上,在来月经时,当子宫内膜脱落的过程中,机化、硬化的组织不能很好脱落,导致局部子宫内膜出血,血管不能很快闭合,因此出现月经量增多的现象,要进行超声检查。超声下可以看到宫腔内是否有组织物残留。如果有机化组织,超声下表现为宫腔内混合回声团,有时会由于组织物已经变硬,表现为强回声光团,一般要采取处理措施,如果有阴道大出血的情况发生,还需要进行清宫手术。
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