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开颅手术后痫病症状

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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
开颅手术痫病的症状并不是准确的描述,大多数这种描述是指开颅手术后发生的癫痫症状。对于开颅手术之后,特别是额叶、颞叶的开颅手术,患者常会出现癫痫症状。主要表现为肢体的抽搐发作,可以是一侧肢体的抽搐发作,不伴有意识丧失,也可以是全身躯干和四肢的强直阵挛性发作,伴有意识丧失、口吐白沫、双眼上吊等表现,即癫痫大发作。对于颞叶肿瘤术后,患者可能还会在癫痫发作之前有一些先兆性症状,比如幻嗅、幻视、幻听。在幻嗅症状方面,患者常会闻到一种烧焦的羽毛味道,然后在很短时间内,几秒钟或者几分钟内就会出现相应的癫痫发作。对于这种情况,需要针对性使用抗癫痫药物,如果治疗效果不理想,还需要进行再次的神经影像学和脑电图评估,必要时考虑手术干预来治疗这类癫痫。
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