肘关节活动时有响声的原因较多，常见有以下几种情况：1、轻微病变：如果肘关节有响声，但是关节活动较顺畅，没有卡压或僵硬、疼痛的情况，可能是由关节轻微病变导致，损伤程度相对较轻，可能是韧带松弛或小关节异常，不需要进行特别处理，对症治疗即可；2、外伤后遗症：如果肘关节活动有响声，且有明显的关节错位或不稳，通常是肘关节存在较严重的损伤，可能是外伤后后遗症造成韧带松弛、不稳或骨性损伤。肘关1节在活动过程中，各个关节面间发生较严重的移位和错动，出现响声，需要到医院进行检查，如X光片、CT检查、磁共振等，明确造成关节不稳定的原因；3、关节内炎症：部分患者肘关节活动时有绞索或被卡住的感觉，伴有响声，如果患者是中年以上人群，可能是由关节内炎症改变导致，通常考虑无菌炎症，如滑膜炎、滑膜增生肥厚、骨性关节炎等，甚至出现游离体的情况。此时需要到医院进行X光片、CT或磁共振检查，明确诊断并进行针对性治疗。