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腰间盘突出是往前突还是往后突

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首都医科大学附属北京友谊医院 鲁英 主任医师
腰间盘突出即腰椎间盘突出,多数患者是向后突出,而不是向前突出。正常情况下,人体向前弯曲的动作较多,向后的动作较少,常年的活动可以造成椎间盘向后的压力增加,而伤害到椎间盘外围的纤维环。当患者纤维环发生破裂以后,椎间盘是向后突出,向后突出的椎间盘髓核组织,可以压迫后方神经,而产生一系列症状,包括腰部症状和下肢症状。腰部症状主要是局部腰疼,患者活动时比较困难、僵硬,而下肢症状主要是压迫到神经,引起下肢麻木、肌肉无力,严重时还会引起大小便功能障碍。而椎间盘极少数情况是向前突出,但是向前突出不会压迫到神经,患者也不会产生症状。腰椎间盘突出症的病理基础是腰椎间盘中间的髓核组织,穿破后面的纤维环,向后突出压迫到后侧的神经,从而使患者产生症状,这是腰椎间盘突出病理解剖的特点。
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