做肾穿刺主要有两个目的，具体如下：1、做病理分析检查：内科医生做肾脏穿刺，主要为了取一部分肾脏组织，做病理分析检查，肾穿刺病理学分析对于判断患者肾炎综合征、肾病综合征具体的病理学亚型，具有比较重要的参考价值。只有确定患者肾炎综合征或肾病综合征的病理亚型，临床治疗改善血尿、蛋白尿，才能做到更加准确、更有效果的综合治疗；2、改善积水：外科性穿刺主要是为了改善积水，部分患者因为各种原因会出现严重的肾脏积水，通常情况下会选择经尿道、膀胱，留置双侧输尿管内支架管，达到缓解积水的目的，从而保护肾脏功能。但是也有极个别患者因为各种原因，从尿道、膀胱内进行输尿管支架引流的目的难以实现，此时通常需要在B超或CB机的引导下，做肾脏穿刺造瘘，尽可能迅速改善肾脏积水的情况，早期更大限度地保护肾脏功能。