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桥本甲状腺炎伴甲状腺结节癌变几率是多少

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安徽医科大学第一附属医院 罗莉 主任医师
桥本氏甲状腺炎伴有甲状腺结节,癌变的几率比较低,通常不超过10%。桥本氏甲状腺炎伴甲状腺结节存在于多数的桥本氏甲状腺炎患者中,通常90%以上的患者有结节,结节90%以上是良性。桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性的甲状腺疾病,由于患者体内存在自身抗体所致,如甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体,由于存在自身免疫的因素,导致患者出现甲状腺弥漫性病变,局部有细胞异常增生,形成结节。对于桥本氏甲状腺炎,可以进行彩超检查,通过彩超判断结节的性质,如果结节大小、边缘、纵横比以及钙化考虑为良性,通常定期随访即可。如果纵横比大于1,结节中可以看到血流,结节中可以见到泥沙样、砂砾样钙化,这个时候要引起重视,可以进行甲状腺的细针穿刺学检查进一步了解结节是否出现癌变,完善甲状腺球蛋白、甲状腺的降钙素水平以及其他检查,如CEA(癌胚抗原),进一步了解疾病的进展。
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