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直肠癌回纳后生不如死怎么办

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河北医科大学第三医院 赵士彭 主任医师
直肠肿瘤距离肛门比较近,为保留肛门功能,有时需要做结肠或回肠造口。结肠或回肠造口还纳后,很多患者会出现直肠前切除综合征,新的直肠功能会使患者出现下坠、腹泻或排便困难等临床表现,有的患者确实非常痛苦,感觉生不如死。直肠前切除综合征的出现,是因为新的直肠神经支配和功能受到影响,根据不同临床表现,可以给予相应治疗。1、腹泻:可以给予蒙脱石散、洛哌丁胺等减少肠蠕动的药物;2、下坠:往往是因为直肠存在炎症或吻合口狭窄所引起,可以根据病因进行相应治疗,如直肠炎症或吻合口炎症可以给予灌肠、坐浴等抗炎治疗;3、排便困难:有部分患者排便困难,可能是吻合口狭窄所引起,看到吻合口狭窄部位,可以在肛门镜下或腹腔镜下进行狭窄松解。有些患者症状缓解要靠新的直肠功能逐渐代偿来改善、缓解症状,缓解、代偿时间一般需要一年以上。直肠癌回纳后感觉生不如死,要保持良好心态、解除焦虑情绪、进行病因的对症治疗。
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