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妊娠糖尿病诊断新标准
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首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
妊娠糖尿病即妊娠期糖尿病,妊娠期糖尿病的诊断标准,一般指的是怀孕之前血糖没事,怀孕24-28周时,进行糖筛检查,一般会检测空腹血糖,以及喝75g的葡萄糖水,然后在1个小时和2个小时的时候,抽血检查血糖水平。一般空腹血糖如果达到了5.1mmol/L,餐后1个小时如果达到10mmol/L,2个小时达到8.5mmol/L,就可以诊断妊娠期糖尿病。而且只要有一个值达到诊断标准,就可以考虑存在妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病的诊断标准,包括控制目标,都比正常成人要严格一些,主要是为了确保母体和胎儿的健康。但是一定要除外怀孕之前血糖就高的情况,这个情况就属于糖尿病合并妊娠,要与妊娠期糖尿病进行区分。妊娠期糖尿病就是特指的怀孕之前血糖没事,只是在怀孕以后血糖高,达到了妊娠期糖尿病的诊断标准的情况,即空腹血糖到达到5.1mmol/L,喝完糖水1小时,血糖到达到10mmol/L,2小时血糖到达到8.5mmol/L,这样就会诊断妊娠期糖尿病。这个一定要与糖尿病合并妊娠鉴别开,这两个是不同的情况。当然从两者的治疗和控制目标上来说,都是胰岛素治疗,控制目标也是一样的。但是它们的转归不一样,所以妊娠期糖尿病诊断一定是非常严格的。
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