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缩窄性心包炎出现胸水怎么办

参与医生

北京大学人民医院 李帮清 主任医师
缩窄性心包炎是因为脏层心包和壁层心包粘连在一起,引起静脉压高的表现,可以压迫到心脏,表现为颈静脉怒张、胸水、腹水、双下肢水肿等表现。如果缩窄性心包炎出现局部的心脏受压表现的时候,治疗就应该外科手术,解除心包的压塞。通过心脏外科开刀,把缩窄心包打开甚至切除,缩窄性心包炎也就消失,这个病引起的这些症状也会改善,包括胸水。因此治病还得治根,病根因为心包缩窄引起,所以要对心包缩窄来进行治疗。一般缩窄性心包炎合并的胸水,其量不是很大,不会到满罐的胸水程度,因此大多数胸腔积液不需要抽水,除非有压迫到肺,压得比较严重,可以抽水放液来进行治疗。
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